“最近各地區(qū)持續(xù)高溫，千萬記住藿香正氣水不能與頭孢一起吃，會產(chǎn)生劇毒……”近日，微信朋友圈流傳著銀川一小區(qū)張貼的溫馨提示，這是怎么回事？7月3日，記者采訪了寧夏人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室主任王曉旭大夫得到答案。
王主任說，目前雖然沒有碰到這樣的病人，但這個(gè)說法有一定的科學(xué)依據(jù)。因?yàn)檗较阏龤馑泻芯凭煞郑隗w內(nèi)代謝后產(chǎn)生乙醛，而頭孢類藥物會抑制乙醛在體內(nèi)的代謝，造成乙醛的蓄積，刺激交感神經(jīng)，引起中毒，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損傷、呼吸驟停甚至死亡。這就是所謂的“雙硫侖樣反應(yīng)”。
王主任介紹，除藿香正氣水外，十滴水、棕色合劑（甘草合劑）等也含有乙醇；一些中草藥在炮制時(shí)，需要用酒精加強(qiáng)藥性，還有一些中草藥的有效成分需要以酒精為溶媒，這些藥物與抗菌藥物、抗凝藥物等同服都會導(dǎo)致乙醛蓄積；此外，一些食物如酒心巧克力、乳酪、動(dòng)物肝臟等也含有一定量的乙醇，如果與某些抗菌藥物如頭孢菌素（頭孢西丁、頭孢呋辛、頭孢哌酮、頭孢曲松等）、甲硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、酮康唑、華法林等混合使用，也會產(chǎn)生“雙硫侖樣反應(yīng)”。
需要注意的是，對于超敏患者，或者老人、兒童等體質(zhì)較弱者，在服用頭孢類抗菌藥物時(shí)，即使是外用擦拭酒精降溫或消毒，也有可能引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。
“雙硫侖樣”毒性反應(yīng)一般在用藥后15到30分鐘后發(fā)生，癥狀緩解需4小時(shí)到12小時(shí)，完全恢復(fù)則需要4到5天。因“雙硫侖樣反應(yīng)”起病急且危險(xiǎn)，王曉旭主任建議患者在服藥期間要阻斷一切酒精制品，禁止飲酒，從而避免降低藥效，增加不良反應(yīng)。當(dāng)藥物混用出現(xiàn)不適反應(yīng)后，患者需立即就醫(yī)。
名詞解釋：雙硫侖原本是一種戒酒用的藥物，服用后即使飲用很少量的酒，身體也會產(chǎn)生不適，從而達(dá)到戒酒的目的。它主要是抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后發(fā)生蓄積而產(chǎn)生一系列的理化反應(yīng)，表現(xiàn)為面部潮紅、眼結(jié)膜充血、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至呼吸困難、急性肝損傷，驚厥、死亡等。所以，當(dāng)服用頭孢類藥物的同時(shí)服用含有酒精的藿香正氣水，就很容易出現(xiàn)中毒反應(yīng)。（記者 邱曦）
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