放射科醫(yī)生利用人工智能輔助診斷工具查看圖像并分析智能診斷結(jié)果。
患者在銀川市金鳳區(qū)閱海萬家F社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。
銀川市婦幼保健院閱海分院叫號簽到機。
賀蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)生王乾軍為患者進行遠程診斷。
在寧夏，隨著人工智能技術(shù)與應用場景加速融合，人工智能正成為基層醫(yī)療“智慧延伸”。作為全國首個“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)和“東數(shù)西算”雙中心省區(qū)，寧夏憑借政策與技術(shù)優(yōu)勢，加速推動醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型，為患者帶來更便捷、精準的診療體驗。
目前，寧夏已具備培育國內(nèi)一流醫(yī)療健康人工智能大模型、應用、產(chǎn)品的基本條件，全區(qū)81家二級及以上公立醫(yī)院已全部接入寧夏衛(wèi)生健康委部署的DeepSeek大模型，實現(xiàn)政務云醫(yī)療云專區(qū)部署。銀川市、中衛(wèi)市在“人工智能+醫(yī)療健康”研發(fā)及應用方面大膽創(chuàng)新試點，構(gòu)建全域全時智能醫(yī)療場景，推動人工智能深度融入醫(yī)療行業(yè)，為患者、醫(yī)生提供智能預判、智能問答和診療支持，大幅提升接診效率，讓更多患者從中受益，這也是“東數(shù)西算”工程在醫(yī)療領域的生動演繹。
云端醫(yī)生進村居
家門口的“三甲”診療
5月16日，在銀川市金鳳區(qū)閱海萬家F社區(qū)衛(wèi)生服務中心，患者馬紅梅的肺功能檢查胸片通過網(wǎng)絡傳輸至數(shù)公里外的銀川市第一人民醫(yī)院遠程影像診斷中心。醫(yī)生何靜面前的屏幕上，人工智能系統(tǒng)已標記出兩個微小結(jié)節(jié)?！斑^去肉眼篩查需要反復比對不同切面影像，現(xiàn)在AI直接將可疑病灶定位到具體層面。”何靜點擊確認后，系統(tǒng)自動生成結(jié)構(gòu)化報告，不僅診斷更精準，也讓患者等待時間大幅縮短。在該遠程影像診斷中心，每年有上萬份影像報告被送到銀川市第一人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)議單位——鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療機構(gòu)，為醫(yī)生診療提供依據(jù)。
這種變革源于寧夏構(gòu)建的“五級遠程醫(yī)療高速公路”：截至2023年，全區(qū)共有197家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)，20余家企業(yè)涉及醫(yī)療大模型研發(fā)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療數(shù)據(jù)覆蓋全國30個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市），可鏈接全國145家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”企業(yè)應用數(shù)據(jù)。僅賀蘭縣人民醫(yī)院，去年就為11家基層醫(yī)療機構(gòu)提供53668例遠程診療服務。
家住賀蘭縣的兩歲女孩曉曉持續(xù)咳嗽，父母抱著孩子就近趕往花園路社區(qū)衛(wèi)生服務中心。拍完胸片后，影像資料通過網(wǎng)絡迅速“飛”向賀蘭縣人民醫(yī)院遠程診斷中心。放射科主任王乾軍的電腦隨即彈出提示，他輕點鼠標，即刻開啟遠程診斷模式。短短1分鐘，檢查結(jié)果便傳回社區(qū)衛(wèi)生服務中心：曉曉患上了支氣管炎。社區(qū)醫(yī)生據(jù)此準確開藥。
近日，賀蘭縣洪廣鎮(zhèn)金山村12歲女孩朵朵摔傷手指，在洪廣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院拍完片，通過遠程影像，王乾軍很快給出診斷結(jié)論：“右手第五近節(jié)指骨骨折。”
對于銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)生楊文而言，遠程協(xié)作為更多患者家庭帶來了便利。面對全身皮疹反復發(fā)作的佳佳，楊文通過院內(nèi)的國家級專家遠程診療中心發(fā)起多學科會診，北京兒童醫(yī)院皮膚科專家調(diào)閱患兒就診記錄，確診為罕見病“色素失禁癥”。數(shù)據(jù)顯示，該診療中心已聯(lián)動北京、上海等地912位專家，累計為3757名疑難病患者制定治療方案。遠程會診避免了患者盲目就醫(yī)，節(jié)省了非醫(yī)療費用，真正實現(xiàn)了醫(yī)療資源的高效利用。
當前，銀川市基層醫(yī)療機構(gòu)智能診療輔助系統(tǒng)覆蓋率已達100%，二級以上醫(yī)院全面實現(xiàn)患者服務流程智能化改造。特別是處方智能審核系統(tǒng)日均攔截問題處方3000余例，智能導診平臺讓患者就醫(yī)等待時長縮短，各種自動化及智能化設施讓患者就醫(yī)越來越便捷。
AI搭檔上崗
醫(yī)生有了“超強大腦”
“醫(yī)生，前幾天給孩子做了CT，但今天看病忘記帶了。”“醫(yī)生，孩子身上起皮疹，是不是吃藥引起？”“醫(yī)生，孩子太小，這個藥能吃嗎？”5月15日，銀川市婦幼保健院閱海分院新生兒?？浦魅瘟_靖俠，面對患者家屬拋出的各種問題快速全面回答。專業(yè)解答的背后，有羅靖俠豐富的學識和17年的臨床經(jīng)驗，還有人工智能的加持。
“看，打開工作界面就彈出‘寧小衛(wèi)’智能助手，它是寧夏衛(wèi)生健康委部署的人工智能技術(shù)，能實時調(diào)取患者跨院就診記錄、檢查報告及AI解讀，避免重復檢查，提升診療精準度?！绷_靖俠介紹，人工智能的介入，讓醫(yī)生能快速全面回答患者問題，既節(jié)省了患者時間，也提高了診療效率。
銀川市婦幼保健院在醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)嵌入大模型智能助手，可提供常規(guī)回答、生成病程記錄、分析醫(yī)療數(shù)據(jù)，成為醫(yī)生診療的得力參謀。“人工智能在提高工作效率、拓寬醫(yī)生思路、提升診療效果方面有一定幫助，醫(yī)生可借此不斷學習，提升專業(yè)能力。尤其在罕見病、特殊病診療上，AI提供了寶貴的參考。”銀川市婦幼保健院閱海分院信息科副科長陳奮介紹。
賀蘭縣人民醫(yī)院引入WinGPT醫(yī)療大模型后，醫(yī)生可在一分鐘內(nèi)獲取患者風險預警及處理建議。該醫(yī)院率先實現(xiàn)DeepSeek通用模型與WinGPT垂域模型的雙模型部署，通過深度學習算法實時監(jiān)測患者數(shù)據(jù)，精準識別健康風險，有效遏制病情惡化。
“雙模型系統(tǒng)集風險預警與智能對話功能于一身，通過深度學習算法，實時分析患者生理數(shù)據(jù)，精準識別潛在健康風險并及時預警，有效遏制病情惡化，極大提升了診療效率與安全性。”該醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生石瑾說。
近年來，銀川市加快建設醫(yī)療強市，對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展”進行頂層設計，打造區(qū)域醫(yī)療中心。今年，在銀川市第二人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、婦幼保健院、口腔醫(yī)院等4家醫(yī)院試點人工智能集約化部署模式，覆蓋智能問診、病歷生成、影像報告分析等五大核心場景，創(chuàng)新全區(qū)首個地級市人工智能應用集約化部署模式。人工智能與醫(yī)療的深度融合，不僅重塑診療流程，更為行業(yè)發(fā)展注入新活力。
健康管家常在線
慢性病管理變“聰明”
“您好，距您上次就診已經(jīng)過去一個月，請您關(guān)注身體狀況，及時就醫(yī)。”5月15日，高血壓患者羅榮接到銀川市第二人民醫(yī)院的智能隨訪電話。這種人機協(xié)同的隨訪模式，不僅減輕了醫(yī)護人員的工作負擔，還能及時發(fā)現(xiàn)患者的健康異常，實現(xiàn)早干預、早治療。
“最近，我們醫(yī)院構(gòu)建院內(nèi)患者全程管理平臺，運用大數(shù)據(jù)和人工智能分析技術(shù)，按照嚴重慢病、手術(shù)類、普通慢病類，對患者進行分類，再對每個患者構(gòu)建個人健康畫像，制定個性化康復計劃，通過人機協(xié)同實現(xiàn)個性化的健康指導、智能化隨訪及患者的線上咨詢?！便y川市第二人民醫(yī)院信息科科長羅捷介紹，管理平臺如一位不知疲倦的“健康管家”，能夠加強患者的自我健康管理意識，讓慢病管理從粗放走向精細，從被動轉(zhuǎn)為主動，也讓醫(yī)療服務更具溫度與精度。
今年，銀川市統(tǒng)籌資金，支持市屬公立醫(yī)院開展基于大模型智能問診、中醫(yī)輔助診療和區(qū)域影像中心建設?！拔覀兣c百度、深信服科技股份有限公司等國內(nèi)頭部人工智能企業(yè)，聯(lián)合打造銀川市衛(wèi)健系統(tǒng)大模型應用開發(fā)平臺，是西部地區(qū)首個地市級衛(wèi)生健康領域醫(yī)學大模型開發(fā)服務及驗證智能基礎設施，可提供公益性、一站式、端到端的大模型開發(fā)應用服務。”銀川市衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人表示，人工智能與醫(yī)療的深度融合，不僅重塑醫(yī)療服務的流程與模式，更為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展注入了新的活力與動力。
CT影像“開口說話”
AI解碼身體密碼
“過去處理一份冠脈CT圖像需要30—40分鐘，現(xiàn)在一鍵即可完成。”5月20日，中衛(wèi)市人民醫(yī)院放射科主任鄭翠英向記者演示AI系統(tǒng)的運作流程。屏幕上，一名71歲男性患者的頭頸部CTA影像被自動轉(zhuǎn)換為三維和二維圖像，血管壁鈣化點、狹窄程度及斑塊位置清晰標注，AI同步生成包含每根血管詳細分析的智能報告。醫(yī)生復核后，即可出具最終診斷報告。
“隱匿性骨折肉眼難以察覺，但AI能敏銳捕捉圖像異常。”鄭翠英表示，AI輔助診斷使此類疾病的漏診率從15%—20%降至近乎為零。自2020年“數(shù)字人體”智慧診斷中心成立以來，該院已累計為逾萬名患者免費提供AI輔助診斷服務，覆蓋肺CT結(jié)節(jié)篩查、冠脈CTA、乳腺檢查等項目，大幅提升肺癌、心腦血管疾病等的早期診斷率。
作為寧夏公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目實施城市，中衛(wèi)市全面推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設：實現(xiàn)全國112家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、109家行業(yè)企業(yè)及243家公立醫(yī)院數(shù)據(jù)云上部署；構(gòu)建“云儲、云診、云閱、云膠、云監(jiān)”一體化服務，全市12家醫(yī)療機構(gòu)的影像數(shù)據(jù)可云端調(diào)閱；通過生成式AI大模型技術(shù)，“云上衛(wèi)醫(yī)”為居民提供24小時健康管理服務。
“比過去快多了！”患者連某對高效的就診體驗贊不絕口。近日，連某在中衛(wèi)市人民醫(yī)院醫(yī)技樓完成肺部CT檢查后，圖像數(shù)據(jù)實時傳輸至“數(shù)字人體”智慧診斷中心。放射科醫(yī)生利用人工智能（AI）輔助診斷工具，迅速分析圖像并生成診斷報告，臨床醫(yī)生隨即在系統(tǒng)中查看結(jié)果?！皬摹说葓蟾妗健畧蟾娴热恕夹g(shù)進步真正讓患者受益。”鄭翠英感慨道。
中醫(yī)遇上黑科技
3分鐘定制養(yǎng)生方案
“報告顯示，您的體質(zhì)屬于血瘀質(zhì)兼陰虛質(zhì)，建議調(diào)整作息早睡早起，日?？墒秤蒙介唷⒊喽罐裁字?，搭配桃仁、百合、決明子代茶飲調(diào)理?！痹谥行l(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院治未病科，主治醫(yī)師楊靖通過智能報告為患者解讀個性化養(yǎng)生方案。
在這里，記者親身感受到了人工智能、大數(shù)據(jù)與中醫(yī)結(jié)合的新奇。
記者將雙手緊貼中醫(yī)經(jīng)絡檢測儀——中醫(yī)CT的凹槽中，通過生物電感應，設備快速捕捉人體經(jīng)絡數(shù)據(jù)，通過大數(shù)據(jù)系統(tǒng)出具一份長達7頁的智能報告，內(nèi)容不僅有肺經(jīng)、胃經(jīng)、脾經(jīng)、心經(jīng)等經(jīng)絡傳感數(shù)據(jù)，還進行了關(guān)聯(lián)癥狀風險提示、中醫(yī)體質(zhì)特征，并給出具體的起居、飲食、運動等調(diào)理建議，整個過程3分鐘內(nèi)即完成?！斑^去體質(zhì)辨識依賴醫(yī)生經(jīng)驗，現(xiàn)在AI讓評估更客觀高效?！睏罹副硎荆?019年引進該設備以來，已累計為數(shù)千名患者提供篩查服務。市民葛芳（化名）對此深有感觸：“每次體檢必做中醫(yī)CT，結(jié)合醫(yī)生把脈結(jié)果，調(diào)理更有針對性。”
作為寧夏“治未病”分中心，該院依托AI技術(shù)，將傳統(tǒng)中醫(yī)望聞問切與現(xiàn)代檢測結(jié)合，讓“上工治未病”理念真正落地。（寧夏日報報業(yè)集團全媒體記者 焦小飛 王若英 見習記者 楊月兒 文/圖）
【短評】
AI賦能，讓醫(yī)療資源更加公平
當醫(yī)生遇見“永遠不會累的超級助手”，會是什么樣的體驗？來自寧夏基層醫(yī)療的AI實踐告訴我們答案。
在“五級遠程醫(yī)療高速公路”的架構(gòu)下，寧夏以算力優(yōu)勢打破空間壁壘：在銀川市，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的胸片通過網(wǎng)絡可直抵三甲醫(yī)院的AI診斷系統(tǒng)，新生兒通過遠程會診可確診罕見的色素失禁癥；賀蘭縣人民醫(yī)院為基層機構(gòu)年提供5.3萬次遠程診斷；銀川市婦幼保健院的“寧小衛(wèi)”智能助手實現(xiàn)跨院數(shù)據(jù)秒級調(diào)閱；中衛(wèi)市“數(shù)字人體”中心將冠脈CT分析從40分鐘壓縮至即時完成、中醫(yī)經(jīng)絡檢測儀用生物電捕捉體質(zhì)特征……數(shù)據(jù)顯示，AI輔助診斷使隱匿性骨折漏診率從15%降至近乎為零，處方智能審核日均攔截3000余問題處方，這些數(shù)據(jù)背后，是基層患者實實在在的獲得感。
更具啟示意義的是技術(shù)普惠的路徑創(chuàng)新。銀川市創(chuàng)新性采用DeepSeek與WinGPT雙模型系統(tǒng)，實現(xiàn)通用與專業(yè)醫(yī)療知識的互補；中衛(wèi)市將中醫(yī)“治未病”理念轉(zhuǎn)化為可執(zhí)行的AI方案，使辨證施治有了數(shù)字標尺。這種“政策牽引—場景驅(qū)動—生態(tài)共建”的本土化模式，構(gòu)建了112家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的協(xié)同網(wǎng)絡，也使“東數(shù)西算”工程在醫(yī)療領域有了更加生動的演繹——這些場景揭示的不僅是技術(shù)進步、診療效率提升，更是一場關(guān)乎醫(yī)療資源分配邏輯的根本轉(zhuǎn)變。
寧夏基層醫(yī)療實踐告訴我們，醫(yī)療AI的真正價值不在于替代醫(yī)生，而是構(gòu)建“人機協(xié)同”的新范式——AI處理標準化流程，醫(yī)生專注創(chuàng)造性診療。當基層衛(wèi)生院能獲得三甲醫(yī)院的智力支持，當罕見病患者不必跨省奔波，當慢性病管理從粗放走向精準，我們看到的不僅是技術(shù)突破，更是醫(yī)療公平的真正進步。（強永利）
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