手術(shù)之后,我們擔(dān)心的問題是是否會(huì)有后遺癥或并發(fā)癥。聽說有部分病人在白內(nèi)障手術(shù)后,原本已經(jīng)得到改善的視力又再次下降,這便令人心慌慌了,難道是手術(shù)沒做好,白內(nèi)障“反彈”了嗎?那白內(nèi)障手術(shù)還要不要做???
其實(shí)這并不是白內(nèi)障“反彈”,而是一種名為“繼發(fā)性白內(nèi)障”或“后囊混濁”的手術(shù)后并發(fā)癥。
“后囊混濁”是啥?解釋的方式簡單點(diǎn)兒
我們一步步來,先了解一下白內(nèi)障。我們眼部有晶狀體的結(jié)構(gòu),它是富有彈性的雙凸鏡狀透明體,是眼球重要的組成部分,相當(dāng)于眼內(nèi)的“鏡片”,它的外部由一層被稱為晶狀體囊膜的彈性薄膜包裹。如果晶狀體的囊膜受到損傷或者因?yàn)槠涞鞍踪|(zhì)發(fā)生變性而造成晶狀體混濁,影響到視力,是俗稱的白內(nèi)障了。
目前白內(nèi)障手術(shù)是治白內(nèi)障比較有效的方法,手術(shù)是將眼部渾濁的晶狀體從前囊開口取出,同時(shí)植入人工晶體,用晶體的后囊承托住。
而“后囊混濁”的原因出現(xiàn)在人工晶體上。因?yàn)槿斯ぞw是異物,有可能會(huì)刺激晶體上皮細(xì)胞異常增生,當(dāng)增生的晶體上皮細(xì)胞遷移到囊袋狀的后半部時(shí),會(huì)使得后囊有逐漸混濁以及增厚的現(xiàn)象,這形成了“后囊混濁”,直接的影響是視力再度下降。
手術(shù)后“后囊混濁”都會(huì)發(fā)生嗎?多久之后會(huì)有?
根據(jù)統(tǒng)計(jì)的情況來看,后囊混濁一般發(fā)生于常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)數(shù)月至數(shù)年之后,術(shù)后三年以上的發(fā)生率高達(dá)百分之四十。
另外,年齡越輕,白內(nèi)障術(shù)后后囊混濁的發(fā)生率越高。輕度的后囊混濁并不引起視力下降,可以不用處理,而當(dāng)程度加重導(dǎo)致視力下降時(shí),需要進(jìn)行醫(yī)治。
后囊混濁看似嚴(yán)重,其實(shí)不用太擔(dān)心
雖然后囊混濁發(fā)病率高,屬于常見的并發(fā)癥,但目前已經(jīng)有了一種普遍的方法——YAG激光對(duì)其進(jìn)行醫(yī)治。YAG是一種不需要?jiǎng)邮中g(shù)的醫(yī)治方法,而且過程并不復(fù)雜。病人需要事先滴好眼藥水放大瞳孔并進(jìn)行局部麻醉,坐于激光機(jī)器前,醫(yī)生會(huì)用一個(gè)YAG激光專用鏡頭放置于病人眼睛上,一般數(shù)分鐘以內(nèi)可以完成醫(yī)治,激光完成后病人可以回家并且馬上用眼。醫(yī)治后可能出現(xiàn)疼痛,畏光和流眼水等癥狀,但這些均屬于輕微損傷,一般短時(shí)間內(nèi)可得到改善。
YAG激光醫(yī)治是已在全國使用了超過幾十年的技術(shù),常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),過程安全。所以不必因此糾結(jié)白內(nèi)障手術(shù),若出現(xiàn)白內(nèi)障的癥狀或并發(fā)癥,及早來醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。
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